1 2 3


Каталог:

doc
doc -> Правила производства и контроля качества лекарственных средств good manufacturing practice for medicinal products (gmp)
doc -> -
doc -> Указатель на объект. Ссылки. Конструктор по умолчанию. Конструктор с параметрами. Конструктор копии. Аргументы по умолчанию
doc -> В акушерстве и гинекологии
doc -> Аналитический центр контроля качества воды
doc -> Служебная записка


©2018 Учебные документы
Рады что Вы стали частью нашего образовательного сообщества.

Базовый спектр обследования беременных женщин - Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология

страница2/3
Дата16.06.2018
Размер91.41 Kb.
Просмотров8
Скачиваний0

Базовый спектр обследования беременных женщин



Рубрика



Диагностические мероприятия в амбулаторных условиях



А1 - обследование в I триместре (и при первой явке)

Анамнез. Общее физикальное обследование. Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела). Измерение размеров таза. Осмотр шейки матки в зеркалах. Влагалищное исследование.

Анализы крови1234 и мочи. Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности, биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А) и свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее – бета-ХГ) (11-14 недель), определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови.

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.

Электрокардиография (далее – ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога).

Ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов малого таза (в сроке 11-14 недель).


А2 - обследование во II триместре

Анамнез. Общее физикальное обследование. Определение окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа.

Анализы крови1 и мочи.

Скрининговое УЗИ плода в сроке 20-21 неделя.


А3 - обследование в III триместре

Анамнез. Общее физикальное обследование. Определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа.

После 32 недель беременности определяют положение плода, предлежащую часть.

Анализы крови1234 и мочи. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови.

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.

Скрининговое УЗИ плода в сроке 30-34 недели с допплерометрией, кардиотокография (далее – КТГ) плода после 33 недель.

крови.


А1, А2, А3

Осмотры и консультации (при физиологически протекающей беременности):

  • врача-акушера-гинеколога – не менее семи раз;

  • врача-терапевта – не менее двух раз;

  • врача-стоматолога – не менее двух раз;

  • врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога – не менее одного раза;

  • других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

При осложненном течении беременности и сопутствующей патологии частота, кратность осмотров и консультаций врача-акушера-гинеколога и врачей-специалистов определяется индивидуально.

В- комплекс исследований на инфекции

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам.

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.

Полимеразная цепная реакция (далее – ПЦР) Chlamidia trachomatis.



 Общий (клинический) анализ крови развернутый. 2 Анализ крови биохимический (общетерапевтический): общий белок, мочевина, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза,. 3 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) - количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови.
?


biologiya-i-zdravno.html

biologiya-kabinet-6-11.html

biologiya-kafedrasi---bet-6.html

biologiya-kletki.html

biologiya-mamandii.html